viernes, 23 de noviembre de 2007

Enfoque Familiar en Atención Primaria.


El hombre es considerado un organismo Bio-Psico-Social, esto se dice debido a que los factores sociales y culturales actúan no solamente en forma independiente sino que se interrelacionan con los físicos y biológicos para formar el panorama total de la conducta. Por esta razón es recomendable tratar a las personas no por sus diferentes enfoques, sino que de un modo integral, es decir, considerando su totalidad.

La conducta de los seres humanos sólo puede comprenderse situándola en el ambiente en que se relaciona y rodea, ya que ésta las condiciona a lo largo de toda su vida. Este proceso también competa a la socialización, la cual se genera en sus comienzos principalmente, por el entorno familiar. La cual puede ser de carácter funcional o disfuncionales. Las primeras son aquellas en las que sus miembros se muestran seguros acerca de quienes son, tiene una autoimágen positiva, y se comunican libremente. Y la segunda, son aquellas que se componen de personas habitualmente autolimitadas, cuyas personalidades parecer inhibidas, empequeñecidas o subdesarrolladas; en estas familias la comunicación suele ser deficiente, inexistente o se expresan mediante comportamientos destructivos o incluso violentos, es decir, cuando las necesidades y demandas que se presentan no son enfrentadas de la manera más adecuada. Se altera, por ende, el equilibrio entre estabilidad y cambio, produciendo rigideces y desajustes adaptativos que se pueden prolongar por años, con gran sufrimiento y con la sensación de soledad para algunos.

¿Afectará la disfuncionalidad familiar en la salud de sus miembros?, ¿Son más vulnerables las familias de carácter disfuncional que las funcionales?, ¿La enfermedad de uno de sus integrantes será fruto propio o se deberá a deficiencias en la interacción familiar?,¿El funcionamiento familiar entonces deberá verse de manera circular?

Cada grupo social escoge determinados valores y los articula entre sí y los utiliza para crear “sistemas cerrados de pensamiento”. Su principal función es reafirmar al individuo frente a la incertidumbre, ofrecerle un sistema coherente de creencias que le permitan responder frente a desgracias, trasgresiones morales, etc. Estos sistemas de creencias se modifican tras conflictos, cuando diferentes grupos sociales sostienen creencias contrapuestas y uno domina al otro.

Durante su ciclo vital, la familia vive diferentes momentos importantes que implican cambios tanto individuales como familiares, y que pueden constituir un período de crisis. Las crisis familiares están asociadas tanto a la ocurrencia de determinadas situaciones propias del tránsito de la vida familiar, como también a acontecimientos o hechos accidentales, que no están relacionadas con los períodos del ciclo vital; por ejemplo la muerte prematura. Si estas crisis no son tratadas y superadas pueden acarrear diversos problemas. Siempre cuando aparece un síntoma o una enfermedad crónica, este puede ser tomado como un indicador de una disfunción familiar, por lo tanto hay que ver al paciente no como el problemático, sino como el portador de las problemáticas familiares.

Con lo anterior ya expuesto entonces podemos decir que al parecer en una familia no hay un "culpable", sino que los problemas y síntomas son debidos precisamente a deficiencias en la interacción familiar, a la disfuncionalidad de la familia como sistema circular o sea, lo que es causa puede pasar a ser efecto o consecuencia y viceversa.

Las representaciones sobre salud y enfermedad han estado presentes desde los inicios de la civilización humana, la necesidad de desarrollar actividades para el crecimiento y sobrevivencia de la especie, ha requerido de personas que se perciban sin limitaciones, sin molestias para actuar. De esta manera el hombre tuvo que ocuparse del entendimiento de procesos que se relacionaban íntimamente con el acto mismo de la vida, los procesos Salud-Enfermedad.

Este nuevo paradigma sociobiológico responde a la forma de pensamiento más avanzado, dialéctico y más humano en el conocimiento de la persona sana-enferma y en el de las comunidades y su vínculo y responsabilidad con el proceso Salud-Enfermedad. La cual requiere tratarlo desde una perspectiva cultural y situar la enfermedad en un contexto diferente a los enfoques tradicionales tanto clínicos como epidemiológicos.

En consecuencia el médico no trata sólo enfermedades, sino también incertidumbres, frustraciones, miedos o trastornos sociales. Su relación con los pacientes es una fuente permanente de conflictos, en la que existe un marco de referencia que otorga significados a los actos, que define la situación de uno frente a otro, y los roles que debe adoptar cada uno. También permite la realización de un diagnóstico relacional: Los problemas familiares repercuten en el cuadro clínico, en el cual actúan como factores predisponentes, desencadenantes o ambos a la vez, lo cual promueve la participación de la familia, la comunidad y la sociedad en la atención y/o recuperación del enfermo, convirtiéndose en un elemento importante en la prevención y promoción de salud: Al promover la participación familiar, social y comunitaria, se estimulan estos factores que permiten reconocer los elementos de riesgo o daños a la salud que los afectan y a tratar de preservar o mejorar los aspectos positivos de ésta.

Muchas veces al médico tradicional del hospital ve limitada sus posibilidades diagnósticas, terapéutica y de rehabilitación esto porque no conoce realmente el modo y estilo de vida del paciente, su conducta habitual.


Las Ciencias Sociales no solo influyen en el hacer del profesional de la salud al dar una concepción humanizada, integradora del ser humano, sino que también influyen en el ser profesional al crear la conciencia médica, y las pautas de conducta, orientaciones valorativas que necesita el profesional para dirigir su actuación profesional.
Claudia Arancibia Ortiz.

jueves, 22 de noviembre de 2007

Ser Pareja Y Familia























"Dos mundos distintos pero relacionados"

El ser pareja involucra una serie de características bien particulares que determinan la estabilidad de los dos individuos en cuestión, estas corresponden principalmente a la emoción del amor, el ser leales, confiables, amorosos, respetuosos, comprensivos, además divertirse, disfrutar de su amor, sentir y aportar a la pareja todo el amor posible estando siempre cerca de él y brindando su apoyo frente a diversas situaciones en la cual uno de los dos se puede encontrar inserto.
El amor se cultiva día a día y supone de superar barreras que se van presentando en el transcurso de la relación y poder salir adelante a pesar de éstas, ya que así, se va confirmando el amor que cada uno siente por el otro sujeto. Ciertamente una buena relación cumpliendo con las expectativas nombradas anteriormente pueden llevar a vínculos mas concretos y sagrados, como lo es el matrimonio, en donde sus vidas comienzan a permutar paulatinamente ya que por decisión propia, concluyen su verdadero amor en donde la relación debería fortificarse aún más.
Tras cierto tiempo de relación matrimonial, comienzan a surgir ideas de familia, la cual se basa en la emoción del amor filial, que corresponde a la llegada de los hijos, en donde un participante más, debe recibir todo el amor posible ya que fue fruto del gran amor con el cual lo traen al mundo. Todo este sistema de familia debe ir transformándose pero a la vez mantener el respeto de la relación de pareja, ya que simultáneamente se debe responder adecuadamente a las relaciones que traían anteriormente y al nuevo ser que viene en camino. El amor de pareja debe respetarse y no descuidarse, de lo contrario, llevaría a sucesos bastantes desagradables que conllevarían a un divorcio no deseado, y solo por responsabilidad de ellos mismos por no saber relacionar el ser pareja y el ser familia, el cual son dos opciones bastantes distintas pero que a la vez deben saber vivirlas adecuadamente y como corresponde, es decir, debe existir respeto por la pareja de amor existente, y por el amor de familia, es decir, el amor a los hijos propiamente tal.
El ser familia ahora lleva a conversaciones mas educacionales, de crianza hacia sus propios hijos, y el ser pareja lleva a conversaciones que giran en torno a los dos individuos
Concluyendo el tema, es debido decir que el amor tanto de pareja como de familia son muy importantes y requieren de la participación de todos para que perdure en el tiempo y ser felices sin ninguna complicación. Relevante es destacar que se puede amar a la familia sin descuidar el espacio propio de la pareja, ya que "Hacer el amor", entendido como besarse, abrasarse, amarse, cuidarse, etc, es una característica importante y la cual no debe perderse ni dejar de ser intenso ya que pierde la chispa del otro y del sentirse amado, ya que como bien se ha dicho, el amor es un sentimiento muy lindo que debe cuidarse y cultivarse cada día de nuestras vidas, ya que es un sentimiento que ha sido entregado con todas las fuerzas y a la persona que cada uno eligió en el transcurso de su propia vida.
LORETO VILLENA SANTIS.

viernes, 2 de noviembre de 2007

¿Crees en la amistad?


Últimamente me ha llamado mucho la atención las cosas que puedo llegar a hacer, puede sonar un poco egocéntrico pero voy al hecho de buscar un sentido a si mismo…


Ese sentido, donde por fin uno encuentra aquella otra persona, que no es necesariamente un pololo, ni el marido, ni nada por el estilo , sino un amigo… me desahogaré con ustedes contándoles un par de historias que dentro de los últimos meses me ha hecho cambiar un poco mi manera de ver el mundo… me refiero a cosas que en la vida cotidiana suelen pasarnos a muchos…


Darse cuenta de que tu amiga no es la misma desde que empezó a pololear, te deja aún lado en todo aspecto y vive su vida como ella desea hacerlo… comenzar a pensar en los actos que tenemos cada uno con los demás, vivir de los hechos, de las actitudes que tomamos con otros…
Y comenzar a formularte un sinfín de preguntas, donde no sabes que razones pueden existir para que tu amiga haga tal cosa contigo… de todas maneras, me he dado cuenta de que las cosas no son como las queremos siempre… un amigo/a no es aquella que siempre estará contigo, porque debemos respetar el espacio de aquella persona, de que ella /él haga su vida tal como cada uno la está haciendo…


El respeto, como lo dice Maturana con su concepto de amor, “respetar al otro como legítimo otro”, así podremos lograr entender lo que nos sucede, y entender nuestro entorno…
Creo firmemente en que respetando las decisiones de los demás, podemos creer que somos seres amorosos, y uno de los ejemplos más lindos que podemos ver en nuestra vida, es la amistad con esos seres que te llenan de dicha, de alegría y que puedes confiar plenamente donde tú y su entorno son parte importante en su vida… la amistad no obedece reglar, ni límites, sólo una única regla fundamental, amar…


El amor y la amistad son conexiones fuertes en grandes valores, donde cada uno respeta el espacio del otro, donde existe un sinfín de valores en estás palabras, como lo son el respeto, el cariño, la fidelidad, entre muchos otros.


Creer en una amistad, es creer en todo lo que podemos lograr nosotros mismos en metas, objetivos o como quieran llamarlo, aquella amistad es la que siempre estará apoyándote en todo lo que emprendas… y la que siempre estará a tu lado, no me refiero a ese siempre explicito, sino como aquel siempre implícito que no lo vemos pero sabemos que está…


Es confiar en esa persona, un amigo, una amiga… darles ese lindo apego de amistad que todos en nuestra vida tenemos… quiero decir que todos, porque nadie a sido un ermitaño durante toda su vida, todos compartimos amistades, aún así hayas compartido la vida con el perro de la vecina, pero ese perro forma parte importante en tu vida, porque compartiste momentos con ese animal…


No quiero dejar en claro que una amistad puede ser cualquiera, sino que podemos hallar a alguien o algo en quien confiar nuestras ideas mas descabelladas y locas… y que esas amistades son las que existen para uno mismo…

La amistad en nuestras vidas es fundamental para que podamos creer en el amor, en el respeto y en la fidelidad…

¿Crees en ella?
Carolina Cerón E.